پیس میکر
- شروع کننده موضوع elahe.20
- تاریخ شروع
elahe.20
عضو جدید
[FONT="]مقدمه[/FONT]
[FONT="]اساسا قلب یک ماهیچه توخالی با چهار حفره می باشد [/FONT]–[FONT="] دو دهلیز ( حفره های بالایی) و دو بطن ( حفره های پایینی ). قلب به دو نیمه چپ و راست تقسیم می شود و وظیفه آن پمپ کردن خون در تمام بدن است. به این دلیل که تأمین اکسیژن برای همه ارگانها و بافتها ضروری است.برای اینکه خون جمع آوری و به خارج پمپ شود ، قلب به ایمپالس های الکتریکی کوچکی وابسته است که از حفره های بالایی به حفره های پایینی منتقل میشوند.این ایمپالسها معمولا از گره سینوسی ، که با عنوان پیس میکر طبیعی بدن نیز شناخت میشود ، شروع می شوند.بنابراین ، گره سینوسی گره ای است که انقباضات را هماهنگ و تعدیل میکند و به قلب اجازه میدهد تا بطور طبیعی بتپد.[/FONT]
[FONT="]با انقباض بعدی، ایمپالسها از حفره های بالایی به حفره های پایینی انتقال پیدا میکنند.این انقباضات همان چیزی است که ما به عنوان تپش قلب می شناسیم.عوامل مختلفی مانند بیماری یا فرایندهای وابسته به سن ، می توانند ریتم طبیعی قلب را دچار اختلال سازند.اختلالات رایج شامل مشکل در سیستم هدایت یا امکان بلوکه شدن مسیرها می باشد، و نتیجتاً قلب ممکن است بطور غیر طبیعی و یا خیلی آهسته بتپد.[/FONT]
[FONT="] [/FONT]
[FONT="]اساسا قلب یک ماهیچه توخالی با چهار حفره می باشد [/FONT]–[FONT="] دو دهلیز ( حفره های بالایی) و دو بطن ( حفره های پایینی ). قلب به دو نیمه چپ و راست تقسیم می شود و وظیفه آن پمپ کردن خون در تمام بدن است. به این دلیل که تأمین اکسیژن برای همه ارگانها و بافتها ضروری است.برای اینکه خون جمع آوری و به خارج پمپ شود ، قلب به ایمپالس های الکتریکی کوچکی وابسته است که از حفره های بالایی به حفره های پایینی منتقل میشوند.این ایمپالسها معمولا از گره سینوسی ، که با عنوان پیس میکر طبیعی بدن نیز شناخت میشود ، شروع می شوند.بنابراین ، گره سینوسی گره ای است که انقباضات را هماهنگ و تعدیل میکند و به قلب اجازه میدهد تا بطور طبیعی بتپد.[/FONT]
[FONT="]با انقباض بعدی، ایمپالسها از حفره های بالایی به حفره های پایینی انتقال پیدا میکنند.این انقباضات همان چیزی است که ما به عنوان تپش قلب می شناسیم.عوامل مختلفی مانند بیماری یا فرایندهای وابسته به سن ، می توانند ریتم طبیعی قلب را دچار اختلال سازند.اختلالات رایج شامل مشکل در سیستم هدایت یا امکان بلوکه شدن مسیرها می باشد، و نتیجتاً قلب ممکن است بطور غیر طبیعی و یا خیلی آهسته بتپد.[/FONT]
[FONT="] [/FONT]
elahe.20
عضو جدید
[FONT="]ساختار فنی دستگاه :
[/FONT]
[FONT="]
[/FONT] [FONT="]در حالیکه مدلهای زیادی از پیس میکر وجود دارد ولی هر کدام دارای قابلیت منحصر به فردی هستند . هر پیس میکر دارای یک تولید کننده نبض یا ژنراتور است که با باطری کار می کند و همچنین دارای یک سیستم یا الکترود است که تحریک الکتریکی را به قلب می رساند .[/FONT]
[FONT="]مولد پالس پیس میکر یا ژنراتور[/FONT][FONT="]:[/FONT][FONT="]این مولد پالس سیگنالهای الکتریکی تولید میکند که موجب تپش قلب می شوند. اکثر مولد های پالس توانایی دریافت و پاسخ دادن به سیگنالهایی که توسط قلب فرستاده می شوند را نیز دارند.[/FONT][FONT="]
ژنراتور منبع انرژی پیس میکر می باشد که دارای مدارهای الکترونیکی است و این مدارها موظف به ایجاد ضربان زمان بندی و حساب شده و احساس فعالیتهای قلبی می باشند . باتری ژنراتور می تواند از جنس لیتیم ، جیوه [/FONT][FONT="]–[/FONT][FONT="] روی و هسته ای باشد[/FONT][FONT="].باطری باید دارای این خصوصیات باشد:[/FONT]
[FONT="]اول این که بتواندحدود 5 ولت انرژی ایجاد کند که از مقدار مورد نیاز برای تحریک قلب بیش تر است. دوم این که بتواند انرژی خود را سال ها حفظ کند[/FONT][FONT="].[/FONT][FONT="] طولعمر این باتری ها حدود 10-6 سال است.[/FONT]
[FONT="]این ایمپالس ها از طریق الکترود به سمت قلب هدایت می شوند. هر ایمپالس الکتریکی که از ضربان ساز خارج می شود موجب تحریک قلب و انقباض آن می گردد.[/FONT]
[FONT="]مشخصات ضربان ساز:[/FONT]
[FONT="]ضربان ساز دارای دو بخش است: منبع تامین نیرو یا باتری و مدار الکترونیکی. ضربان ساز دارای یک بدنه فلزی است تا مایعات وارد آن نشوند. ضربان ساز حدود 50-25 گرم وزن دارد و اندازه آن کوچک تر از یک قوطی کبریت است درمدار الکترونیکی ضربان ساز، انرژی از باتری گرفته شده و به تعدادی ایمپالس های الکتریکی تبدیل می گردد.[/FONT]
[FONT="]
[/FONT]
[/FONT]
[FONT="]
[/FONT] [FONT="]در حالیکه مدلهای زیادی از پیس میکر وجود دارد ولی هر کدام دارای قابلیت منحصر به فردی هستند . هر پیس میکر دارای یک تولید کننده نبض یا ژنراتور است که با باطری کار می کند و همچنین دارای یک سیستم یا الکترود است که تحریک الکتریکی را به قلب می رساند .[/FONT]
[FONT="]مولد پالس پیس میکر یا ژنراتور[/FONT][FONT="]:[/FONT][FONT="]این مولد پالس سیگنالهای الکتریکی تولید میکند که موجب تپش قلب می شوند. اکثر مولد های پالس توانایی دریافت و پاسخ دادن به سیگنالهایی که توسط قلب فرستاده می شوند را نیز دارند.[/FONT][FONT="]
ژنراتور منبع انرژی پیس میکر می باشد که دارای مدارهای الکترونیکی است و این مدارها موظف به ایجاد ضربان زمان بندی و حساب شده و احساس فعالیتهای قلبی می باشند . باتری ژنراتور می تواند از جنس لیتیم ، جیوه [/FONT][FONT="]–[/FONT][FONT="] روی و هسته ای باشد[/FONT][FONT="].باطری باید دارای این خصوصیات باشد:[/FONT]
[FONT="]اول این که بتواندحدود 5 ولت انرژی ایجاد کند که از مقدار مورد نیاز برای تحریک قلب بیش تر است. دوم این که بتواند انرژی خود را سال ها حفظ کند[/FONT][FONT="].[/FONT][FONT="] طولعمر این باتری ها حدود 10-6 سال است.[/FONT]
[FONT="]این ایمپالس ها از طریق الکترود به سمت قلب هدایت می شوند. هر ایمپالس الکتریکی که از ضربان ساز خارج می شود موجب تحریک قلب و انقباض آن می گردد.[/FONT]
[FONT="]مشخصات ضربان ساز:[/FONT]
[FONT="]ضربان ساز دارای دو بخش است: منبع تامین نیرو یا باتری و مدار الکترونیکی. ضربان ساز دارای یک بدنه فلزی است تا مایعات وارد آن نشوند. ضربان ساز حدود 50-25 گرم وزن دارد و اندازه آن کوچک تر از یک قوطی کبریت است درمدار الکترونیکی ضربان ساز، انرژی از باتری گرفته شده و به تعدادی ایمپالس های الکتریکی تبدیل می گردد.[/FONT]
[FONT="]
[/FONT]
elahe.20
عضو جدید
[FONT="].[/FONT][FONT="] مدل مدار ضربان ساز
[/FONT] -[FONT="]مقاومت [/FONT]510ohm[FONT="] در قسمت راست مدار، بارگذاری الکتریکی قلب قرار گرفته روی پیس میکر را شبیه سازی می کند.[/FONT]
[FONT="]-هنگامیکه کلید بطور متناوب باز و بسته می شود ، خازن شارژ و سپس در سیم های متصل به قلب دشارژ می شود.[/FONT]
[FONT="]الکترودها :[/FONT][FONT="]
[/FONT][FONT="]برای تکمیل مدار الکتریکی در یک سیستم پیس میکر دو قطب مخالف (مثبت و منفی) لازم است . الکترودهای دستگاه پیس میکر ممکن است یک قطبی یا دو قطبی باشند . در نوع یک قطبی ، الکترود منفی در داخل قلب و الکترود مثبت در خارج قلب جاگذاری می شود . در الکترود دو قطبی ، الکترودهای مثبت و منفی هر دو روی یک سیم واحد به فاصله کمی از هم قرار گرفته و در داخل قلب کار گذاشته می شوند .[/FONT]
[FONT="]یک یا دو سیم ( که لید نیز نامیده می شوند)[/FONT][FONT="]؛ سیم های راهنما ( سیم های لید ) سیم های انعطاف پذیر روپوش داری هستند که سیگنالهای الکتریکی را از مولد پالس به قلب منتقل میکنند. لیدها ممکن است سیگنال ها از قلب به مولد پالس را نیز تقویت کنند.[/FONT]
[FONT="]یک انتهای لید به مولد پالس متصل میشود . انتهای الکترود لید ، ممکن است در دهلیز ، بطن یا هر دو قرار داده شود که این مورد به حالتی که نیازمند جایگذاری پیس میکر است بستگی دارد. پیس میکری که دهلیز راست یا بطن راست را پیس (منظم) میکند،پیس میکر « تک حفره » نامیده می شود و پیس میکری که هم دهلیز راست و هم بطن راست را منظم میکند و نیازمند دو لید منظم کننده است ، پیس میکر « دو حفره ای » خوانده میشود.[/FONT]
قیمت هر پیس میکر10تا 25میلیون می باشد.
[FONT="]
[/FONT]
[/FONT] -[FONT="]مقاومت [/FONT]510ohm[FONT="] در قسمت راست مدار، بارگذاری الکتریکی قلب قرار گرفته روی پیس میکر را شبیه سازی می کند.[/FONT]
[FONT="]-هنگامیکه کلید بطور متناوب باز و بسته می شود ، خازن شارژ و سپس در سیم های متصل به قلب دشارژ می شود.[/FONT]
[FONT="]الکترودها :[/FONT][FONT="]
[/FONT][FONT="]برای تکمیل مدار الکتریکی در یک سیستم پیس میکر دو قطب مخالف (مثبت و منفی) لازم است . الکترودهای دستگاه پیس میکر ممکن است یک قطبی یا دو قطبی باشند . در نوع یک قطبی ، الکترود منفی در داخل قلب و الکترود مثبت در خارج قلب جاگذاری می شود . در الکترود دو قطبی ، الکترودهای مثبت و منفی هر دو روی یک سیم واحد به فاصله کمی از هم قرار گرفته و در داخل قلب کار گذاشته می شوند .[/FONT]
[FONT="]یک یا دو سیم ( که لید نیز نامیده می شوند)[/FONT][FONT="]؛ سیم های راهنما ( سیم های لید ) سیم های انعطاف پذیر روپوش داری هستند که سیگنالهای الکتریکی را از مولد پالس به قلب منتقل میکنند. لیدها ممکن است سیگنال ها از قلب به مولد پالس را نیز تقویت کنند.[/FONT]
[FONT="]یک انتهای لید به مولد پالس متصل میشود . انتهای الکترود لید ، ممکن است در دهلیز ، بطن یا هر دو قرار داده شود که این مورد به حالتی که نیازمند جایگذاری پیس میکر است بستگی دارد. پیس میکری که دهلیز راست یا بطن راست را پیس (منظم) میکند،پیس میکر « تک حفره » نامیده می شود و پیس میکری که هم دهلیز راست و هم بطن راست را منظم میکند و نیازمند دو لید منظم کننده است ، پیس میکر « دو حفره ای » خوانده میشود.[/FONT]
قیمت هر پیس میکر10تا 25میلیون می باشد.
[FONT="]
[/FONT]
آخرین ویرایش:
mohamadhoseinzare
عضو جدید
اطلاعات مختصری از دانسته های قلبی که برای کار با دستگاه مفید است
اطلاعات مختصری از دانسته های قلبی که برای کار با دستگاه مفید است
چگونگی شکل گیری ضربان طبیعی قلب
میلیونها سلول قلب به امواج کوچک الکتریسیته واکنش نشان میدهند. امواج الکتریسیته در قلب توسط قسمت مخصوصی در ناحیه فوقانی دهلیز راست ساخته میشوند که به آن گره سینوسی- دهلیزی گفته میشود.
قلب طبیعی در هر دقیقه چند بار می طپد ؟
ضربان قلب طبیعی بین 60 تا 100 بار در دقیقه میباشد. این ضربانات منظم بوده و فواصل بین آنها تقریبا" برابر است . بسته به نیاز بدن به اکسیژن ضربان قلب میتواند کند ویا تند شود و در واقع بدن به قلب میگوید که به چه میزان اکسیژن نیاز دارد.
آریتمی ها (اختلالات ضربان قلب)
آریتمی به هرگونه اختلال در ضربان قلب اطلاق میشود، که میتواند نامنظم، بسیار تند و یا بسیار کند باشد.
اطلاعات مختصری از دانسته های قلبی که برای کار با دستگاه مفید است
چگونگی شکل گیری ضربان طبیعی قلب
میلیونها سلول قلب به امواج کوچک الکتریسیته واکنش نشان میدهند. امواج الکتریسیته در قلب توسط قسمت مخصوصی در ناحیه فوقانی دهلیز راست ساخته میشوند که به آن گره سینوسی- دهلیزی گفته میشود.
قلب طبیعی در هر دقیقه چند بار می طپد ؟
ضربان قلب طبیعی بین 60 تا 100 بار در دقیقه میباشد. این ضربانات منظم بوده و فواصل بین آنها تقریبا" برابر است . بسته به نیاز بدن به اکسیژن ضربان قلب میتواند کند ویا تند شود و در واقع بدن به قلب میگوید که به چه میزان اکسیژن نیاز دارد.
آریتمی ها (اختلالات ضربان قلب)
آریتمی به هرگونه اختلال در ضربان قلب اطلاق میشود، که میتواند نامنظم، بسیار تند و یا بسیار کند باشد.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
ادامه مطالب مختصر
ادامه مطالب مختصر
انواع مختلف آریتمی ها کدامند ؟
خیلی کند – برادی کاردی
برادی کاردی به معنی کندی ضربان قلب است. قلبی که در تمام اوقات خیلی کند میزند میتواند منجر به خستگی و سرگیجه شخص شود زیرا با کند شدن ضربان قلب، خون کافی به ارگانهای مختلف بدن نمیرسد. یک ضربان ساز (پیس میکر) میتواند ضربان قلب را در این شخص به حالت طبیعی برگرداند.
خیلی تند – تاکی کاردی
تاکی کاردی به معنای تندی ضربان قلب است. اگر قلب با ضربان بسیار تند بطپد حفرات فرصت پرشدن را پیدا نمیکنند و بنابراین قلب قادر به پمپ کردن خون کافی و در نتیجه اکسیژن به ارگانهای بدن نخواهد بود که در نهایت منجر به سرگیجه، سنکوپ و حتی ایست قلب میشود. بعضی تاکیکاردی ها در حفرات فوقانی و بعضی در بطنها روی میدهند.
ادامه مطالب مختصر
انواع مختلف آریتمی ها کدامند ؟
خیلی کند – برادی کاردی
برادی کاردی به معنی کندی ضربان قلب است. قلبی که در تمام اوقات خیلی کند میزند میتواند منجر به خستگی و سرگیجه شخص شود زیرا با کند شدن ضربان قلب، خون کافی به ارگانهای مختلف بدن نمیرسد. یک ضربان ساز (پیس میکر) میتواند ضربان قلب را در این شخص به حالت طبیعی برگرداند.
خیلی تند – تاکی کاردی
تاکی کاردی به معنای تندی ضربان قلب است. اگر قلب با ضربان بسیار تند بطپد حفرات فرصت پرشدن را پیدا نمیکنند و بنابراین قلب قادر به پمپ کردن خون کافی و در نتیجه اکسیژن به ارگانهای بدن نخواهد بود که در نهایت منجر به سرگیجه، سنکوپ و حتی ایست قلب میشود. بعضی تاکیکاردی ها در حفرات فوقانی و بعضی در بطنها روی میدهند.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
بعضی اصول اولیه و اساسی در مورد پیس میکر ها (ضربان سازهای قلب)
بعضی اصول اولیه و اساسی در مورد پیس میکر ها (ضربان سازهای قلب)
پیس میکر چیست ؟
پیس میکر یا همان "باطری قلب" میتواند کندی ضربان قلب را تشخیص دهد و با فرستادن جریان الکتریکی یک ضربان طبیعی و منظم را برقرار کند. پیس میکر از قطعات کوچک کامپیوتری و یک باطری کوچک ولی با طول عمر طولانی تشکیل شده است.
پیس میکر در قسمت فوقانی سینه و یا شکم در زیر پوست تعبیه میشود (نحوه تعبیه پیس میکر بعداً شرح داده مي شود). جریان الکتریکی که توسط پیس میکر تولید شده است از طریق سیمهای مخصوصی که به آن لید گفته مي شود و در داخل قلب قرار میگیرند به عضله قلب هدایت میشود. این سیمها همچنین به پیس میکر کمک میکنند تا از چگونگی ضربان قلب آگاه شده و بتواند در موقع نیاز جریان الکتریکی لازم را بفرستد.
بعضی اصول اولیه و اساسی در مورد پیس میکر ها (ضربان سازهای قلب)
پیس میکر چیست ؟
پیس میکر یا همان "باطری قلب" میتواند کندی ضربان قلب را تشخیص دهد و با فرستادن جریان الکتریکی یک ضربان طبیعی و منظم را برقرار کند. پیس میکر از قطعات کوچک کامپیوتری و یک باطری کوچک ولی با طول عمر طولانی تشکیل شده است.
پیس میکر در قسمت فوقانی سینه و یا شکم در زیر پوست تعبیه میشود (نحوه تعبیه پیس میکر بعداً شرح داده مي شود). جریان الکتریکی که توسط پیس میکر تولید شده است از طریق سیمهای مخصوصی که به آن لید گفته مي شود و در داخل قلب قرار میگیرند به عضله قلب هدایت میشود. این سیمها همچنین به پیس میکر کمک میکنند تا از چگونگی ضربان قلب آگاه شده و بتواند در موقع نیاز جریان الکتریکی لازم را بفرستد.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
پیس میکر
پیس میکر چگونه ضربان قلب را تنظیم میکند ؟
پیس میکر میتواند ریتم قلب را تشخیص دهد و براساس آن و همچنین براساس آنچه که توسط پزشک برنامه ریزی شده است میتواند در زمان لازم با فرستادن موج الکتریکی به قلب ریتم طبیعی آن را حفظ کند. اکثر پیس میکرها همچنین میتوانند فعالیت بیمار مانند از پله بالا رفتن و یا ورزش کردن را تشخیص داده و ضربان قلب را براساس میزان فعالیت، تند یا کند نمایند.
بعداز اینکه پیس میکر در بدن بیمار تعبیه شد پزشک میتواند با استفاده از "پروگرامر" آن را از خارج از بدن تنظیم نماید. پروگرامر یک کامپیوتر مخصوص میباشد که میتواند دستورات لازم را ازطریق امواج خاص و از روی پوست به پیس میکر منتقل کند. این عمل بدون درد میباشد و پروگرامر می تواند اطلاعات موجود در پیس میکر راجع به قلب بیمار را در اختیار پزشک قرار دهد.
پیس میکر چگونه ضربان قلب را تنظیم میکند ؟
پیس میکر میتواند ریتم قلب را تشخیص دهد و براساس آن و همچنین براساس آنچه که توسط پزشک برنامه ریزی شده است میتواند در زمان لازم با فرستادن موج الکتریکی به قلب ریتم طبیعی آن را حفظ کند. اکثر پیس میکرها همچنین میتوانند فعالیت بیمار مانند از پله بالا رفتن و یا ورزش کردن را تشخیص داده و ضربان قلب را براساس میزان فعالیت، تند یا کند نمایند.
بعداز اینکه پیس میکر در بدن بیمار تعبیه شد پزشک میتواند با استفاده از "پروگرامر" آن را از خارج از بدن تنظیم نماید. پروگرامر یک کامپیوتر مخصوص میباشد که میتواند دستورات لازم را ازطریق امواج خاص و از روی پوست به پیس میکر منتقل کند. این عمل بدون درد میباشد و پروگرامر می تواند اطلاعات موجود در پیس میکر راجع به قلب بیمار را در اختیار پزشک قرار دهد.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
با پایان یافتن عمر باطری چه اتفاقی می افتد؟
بطور معمول عمر یک پیس میکر بین پنج تا ده سال می باشد که این میزان وابسته به نوع باطری، چگونگی عملکرد آن، شرایط طبی بیمار و سایر عوامل می باشد. باطری به ناگهان از کار کردن نخواهد ایستاد و معمولا" طی یک دوره چندین ماهه عمر آن به پایان خواهد رسید و همیشه قبل از اتمام عمر آن زمان کافی برای تعویض وجود دارد. پزشکان در هر ویزیت طول عمر باطری را چک خواهند کرد. زمانیکه انرژی پیس میکر نزدیک به پایان باشد باید با یک پیس میکر جدید تعویض شود و بنابراین یک عمل کوچک دیگر باید انجام شود که در این عمل تنها باطری که در زیر پوست تعبیه شده تعویض می گردد و سیمها بطور دائم باقی می مانند.
انواع مختلف پیس میکرها
اولین پیس میکر که در 50 سال پیش ساخته شد به اندازه یک ساعت رومیزی بود و طول عمر آن کمتر از 12 ماه بود. امروزه پیس میکرها بسیار کوچکتر میباشند و میتوانند تا سه حفره قلب را تحریک کرده و عمری بین 5 تا 10 سال دارند.
ساده ترین انواع پیس میکر را پیس میکر تک حفره ای می نامند زیرا آنها از طریق یک لید (سیم) تنها به یک حفره قلب که معمولا" بطن راست می باشد متصل میشوند .
در این عکس که برای فهم بهتر گذاشتم سیمی که به دهلیز راست وصل شده نباید باشد در این توضیح من چون عکسی پیدا نکردم این را گذاشتم
بطور معمول عمر یک پیس میکر بین پنج تا ده سال می باشد که این میزان وابسته به نوع باطری، چگونگی عملکرد آن، شرایط طبی بیمار و سایر عوامل می باشد. باطری به ناگهان از کار کردن نخواهد ایستاد و معمولا" طی یک دوره چندین ماهه عمر آن به پایان خواهد رسید و همیشه قبل از اتمام عمر آن زمان کافی برای تعویض وجود دارد. پزشکان در هر ویزیت طول عمر باطری را چک خواهند کرد. زمانیکه انرژی پیس میکر نزدیک به پایان باشد باید با یک پیس میکر جدید تعویض شود و بنابراین یک عمل کوچک دیگر باید انجام شود که در این عمل تنها باطری که در زیر پوست تعبیه شده تعویض می گردد و سیمها بطور دائم باقی می مانند.
انواع مختلف پیس میکرها
اولین پیس میکر که در 50 سال پیش ساخته شد به اندازه یک ساعت رومیزی بود و طول عمر آن کمتر از 12 ماه بود. امروزه پیس میکرها بسیار کوچکتر میباشند و میتوانند تا سه حفره قلب را تحریک کرده و عمری بین 5 تا 10 سال دارند.
ساده ترین انواع پیس میکر را پیس میکر تک حفره ای می نامند زیرا آنها از طریق یک لید (سیم) تنها به یک حفره قلب که معمولا" بطن راست می باشد متصل میشوند .
آخرین ویرایش:
mohamadhoseinzare
عضو جدید
پیس میکرهای دو حفره ای
پیس میکرهای دو حفره ای
پیس میکرهای دو حفره ای دو لید (سیم) دارند که معمولا" یکی در دهلیز راست و دیگری در بطن راست قرار میگیرد. این پیس میکرها قادر به تحریک دو حفره هستند.
بعضی از پیس میکرها درارای سه لید (سیم) هستند. یکی در دهلیز راست، یکی در بطن راست، ودیگری در بطن چپ قرار مي گيرد. در این نوع، ضربان بطن راست و چپ بطور همزمان صورت میگیرد و در بیمارانی که مبتلا به نارسائی قلبی شدید هستند این نوع پیس میکرمی تواند منجر به افزایش کارآئی قلب شود.
بعضی از پیس میکرها درارای سه لید (سیم) هستند. یکی در دهلیز راست، یکی در بطن راست، ودیگری در بطن چپ قرار مي گيرد. در این نوع، ضربان بطن راست و چپ بطور همزمان صورت میگیرد و در بیمارانی که مبتلا به نارسائی قلبی شدید هستند این نوع پیس میکرمی تواند منجر به افزایش کارآئی قلب شود.
هر کدام از پیس میکرهای توضیح داده شده می توانند سرعت ضربان قلب را بسته به نیاز بیمار تغییر دهند. بدین معنی که در زمانی که بیمار فعالتر میشود پیس میکر می تواند ضربان قلب را تندتر کند و در هنگام استراحت آن را کند نماید.
پیس میکرهای دو حفره ای
پیس میکرهای دو حفره ای دو لید (سیم) دارند که معمولا" یکی در دهلیز راست و دیگری در بطن راست قرار میگیرد. این پیس میکرها قادر به تحریک دو حفره هستند.
بعضی از پیس میکرها درارای سه لید (سیم) هستند. یکی در دهلیز راست، یکی در بطن راست، ودیگری در بطن چپ قرار مي گيرد. در این نوع، ضربان بطن راست و چپ بطور همزمان صورت میگیرد و در بیمارانی که مبتلا به نارسائی قلبی شدید هستند این نوع پیس میکرمی تواند منجر به افزایش کارآئی قلب شود.
بعضی از پیس میکرها درارای سه لید (سیم) هستند. یکی در دهلیز راست، یکی در بطن راست، ودیگری در بطن چپ قرار مي گيرد. در این نوع، ضربان بطن راست و چپ بطور همزمان صورت میگیرد و در بیمارانی که مبتلا به نارسائی قلبی شدید هستند این نوع پیس میکرمی تواند منجر به افزایش کارآئی قلب شود.
هر کدام از پیس میکرهای توضیح داده شده می توانند سرعت ضربان قلب را بسته به نیاز بیمار تغییر دهند. بدین معنی که در زمانی که بیمار فعالتر میشود پیس میکر می تواند ضربان قلب را تندتر کند و در هنگام استراحت آن را کند نماید.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
حالت ایجاد ضربان
حالت ایجاد ضربان
دو نوع مد اساسی در ایجاد ضربان به وسیله پیس میکر وجود دارد :
الف) مد سرعت ثابت ( Asynchronaus یا FixRate ) :
پیس میکر ، پالس های الکتریکی را با سرعت ثابت ، بدون توجه به ریتم قلبی بیمار صادر می کند . از عیوب مهم و خطرناک این مد ایجاد ضربان با سرعت ثابت است که توجهی به ضربان قلب نداشته و این خطر وجود دارد که تحریک پیس میکر در مرحله آسیب پذیری عضله قلب (روی موج T ) ایجاد شود . مکانیسم R on T اتفاق افتاده و سبب تاکیکاردی و فیبریلاسیون بطنی شود .
ب) مد تقاضا (Demand) :
در این مد پیس میکر با ریتم قلبی بیمار رقابت نمی کند و روی امواج طبیعی قلب تحریک نمی فرستد . در این مد ، پیس میکر در صورت نیاز ، زمانی تحریک را می فرستد که سرعت ضربان قلب از حد تنظیم شده برای پیس میکر کمتر باشد . در این صورت پیس میکر شروع به فعالیت و فرستادن تحریک می کند و ضربان قلب را در یک حد طبیعی نگه می دارد . این مد ایجاد ضربان ، خطرات ایجاد ضربان با سرعت ثابت را ندارد .
4) حساسیت (sense) :
بیشتر در مد Demand استفاده می شود . در این حالت یک الکترود در نوک سیم پیس میکر می تواند فعالیت قلب خود بیمار را درک کند . در صورتیکه ضربان قلب توسط Sense احساس نشود ، پیس میکر تحریک الکتریکی خود را می فرستد و معمولاً بین 3-1 میلی ولت تنظیم می شود .
حالت ایجاد ضربان
دو نوع مد اساسی در ایجاد ضربان به وسیله پیس میکر وجود دارد :
الف) مد سرعت ثابت ( Asynchronaus یا FixRate ) :
پیس میکر ، پالس های الکتریکی را با سرعت ثابت ، بدون توجه به ریتم قلبی بیمار صادر می کند . از عیوب مهم و خطرناک این مد ایجاد ضربان با سرعت ثابت است که توجهی به ضربان قلب نداشته و این خطر وجود دارد که تحریک پیس میکر در مرحله آسیب پذیری عضله قلب (روی موج T ) ایجاد شود . مکانیسم R on T اتفاق افتاده و سبب تاکیکاردی و فیبریلاسیون بطنی شود .
ب) مد تقاضا (Demand) :
در این مد پیس میکر با ریتم قلبی بیمار رقابت نمی کند و روی امواج طبیعی قلب تحریک نمی فرستد . در این مد ، پیس میکر در صورت نیاز ، زمانی تحریک را می فرستد که سرعت ضربان قلب از حد تنظیم شده برای پیس میکر کمتر باشد . در این صورت پیس میکر شروع به فعالیت و فرستادن تحریک می کند و ضربان قلب را در یک حد طبیعی نگه می دارد . این مد ایجاد ضربان ، خطرات ایجاد ضربان با سرعت ثابت را ندارد .
4) حساسیت (sense) :
بیشتر در مد Demand استفاده می شود . در این حالت یک الکترود در نوک سیم پیس میکر می تواند فعالیت قلب خود بیمار را درک کند . در صورتیکه ضربان قلب توسط Sense احساس نشود ، پیس میکر تحریک الکتریکی خود را می فرستد و معمولاً بین 3-1 میلی ولت تنظیم می شود .
mohamadhoseinzare
عضو جدید
عمل تعبیه پیس میکر
عمل تعبیه پیس میکر
این عمل چگونه است؟
بیش از دو میلیون پیس میکر تا بحال تعبیه شده است. عمل جراحی تعبیه پیس میکر یک عمل معمولی میباشد. در بسیاری از موارد این عمل حدود یک ساعت طول میکشد و درهمان روزیا روز بعد بیمار از بیمارستان ترخیص میشود. با این وجود شرایط نسبت به هر بیمار متفاوت خواهد بود.
اقدامات قبل از عمل :
قبل از عمل پزشک به شما خواهد گفت که چگونه برای عمل آماده شوید.
ممکن است بعضی از داروهای شما بطور موقت قطع شود.
معمولا" برای چند ساعت قبل از عمل از خوردن و نوشیدن باید پرهیز شود.
ممکن است برای بعضی آزمایشات از شما خون گرفته شود.
موهای سینه باید تراشیده شوند و قبل از عمل باید استحمام انجام گیرد.
یک آنژیوکت جهت تزریق سرم و دارو در دست شما تعبیه میگردد.
بطور مداوم فشارخون شما اندازه گیری خواهد شد.
میزان اکسیژن خون در طی عمل بطور منظم کنترل میشود.
ضربان قلب شما از طریق سیمهایی که به پوست شما متصل میشوند بطور دقیق کنترل میشوند.
عمل تعبیه پیس میکر
این عمل چگونه است؟
بیش از دو میلیون پیس میکر تا بحال تعبیه شده است. عمل جراحی تعبیه پیس میکر یک عمل معمولی میباشد. در بسیاری از موارد این عمل حدود یک ساعت طول میکشد و درهمان روزیا روز بعد بیمار از بیمارستان ترخیص میشود. با این وجود شرایط نسبت به هر بیمار متفاوت خواهد بود.
اقدامات قبل از عمل :
قبل از عمل پزشک به شما خواهد گفت که چگونه برای عمل آماده شوید.
ممکن است بعضی از داروهای شما بطور موقت قطع شود.
معمولا" برای چند ساعت قبل از عمل از خوردن و نوشیدن باید پرهیز شود.
ممکن است برای بعضی آزمایشات از شما خون گرفته شود.
موهای سینه باید تراشیده شوند و قبل از عمل باید استحمام انجام گیرد.
یک آنژیوکت جهت تزریق سرم و دارو در دست شما تعبیه میگردد.
بطور مداوم فشارخون شما اندازه گیری خواهد شد.
میزان اکسیژن خون در طی عمل بطور منظم کنترل میشود.
ضربان قلب شما از طریق سیمهایی که به پوست شما متصل میشوند بطور دقیق کنترل میشوند.
mohamadhoseinzare
عضو جدید
یه عکس جالب
یه عکس جالب
یه عکس جالب
hassan_niazy
مدیر بازنشسته
عالی بود خسته نباشید
کاش درباره قیمت ها هم توضیحی میدادید. به هر حال ممنون ار اطلاعاتتون
Similar threads
| Thread starter | عنوان | تالار | پاسخ ها | تاریخ |
|---|---|---|---|---|
|
پیس میکر | تجهیزات پزشکی | 3 |